2026年口腔医学:下前牙牙根维持、门牙修复及前牙反合分类探讨

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在2026年的口腔医学领域,牙齿的维护与修复技术取得了显著的进步。以下是对牙齿问题,特别是下前牙牙根维持期限、门牙掉落后的处理以及前牙反合分类的探讨。

2026年口腔医学:下前牙牙根维持、门牙修复及前牙反合分类探讨

下前牙牙根维持期限与修复方法

下前牙牙根的维持期限是口腔医学中的一个重要议题。在处理牙根暴露的问题时,首先需要采取一系列的步骤以牙根的健康和牙龈的恢复。

  1. 术前准备:在进行任何牙根处理之前,必须按照口腔科常规进行消毒和铺巾,并使用20g/L利多卡因进行局部浸润麻醉,以手术过程的性。

  2. 牙龈修整:使用尖刀片沿暴露根面周围的龈边缘切除龈缘约1~2mm,使骨缘外露,有利于转位的龈瓣附着。

  3. 根面处理:去除病变的牙骨质至关重要,可用锄形器去除根面的病变牙骨质,然后用根面锉锉光根面。接着,使用pH1饱和枸橼酸液涂根面约2min,以清洁根面,后用生理盐水彻底冲洗。

  4. 供龈瓣切口设计:在供龈瓣区的远中相当于暴露根面宽度的2倍处,从龈缘至牙槽粘膜作一斜形切口,与根面创面平行,并切开龈瓣区的牙间乳头。

  5. 龈瓣转位:将龈骨膜瓣剥离至牙槽粘膜,龈瓣与受区龈创面缝合固定。术后7天拆线,并覆盖牙周塞治剂以促进愈合。

疗效标准:痊愈的标准是牙龈高度与邻牙基本一致。

牙隐裂的处理:牙隐裂,又称牙微裂,是牙冠外表长时间遭到缓慢损害呈现的小裂纹。早期可能没有明显表现,但当裂纹进入牙本质层时,会导致牙酸软、咬物痛苦,甚至牙髓感染和牙齿劈裂。对于牙隐裂的处理,如果牙根受到伤害无法保留,可以考虑进行种植牙修复。

种植牙是通过医学方式,将纯钛金属(与人体骨质兼容性高)植入缺牙区的牙槽骨内,经过一段时间与牙槽骨密合后,再在人工牙根上做烤瓷牙冠。

门牙掉了牙根还在的处理

当门牙掉落但牙根仍在时,情况需要立即处理:

  1. 牙根未受损伤:如果牙根未受损伤,牙髓会被暴露在外。在这种情况下,应及时进行牙髓保护,待保护工作结束后再进行美牙冠修复。

  2. 牙齿断裂:对于牙齿断裂的情况,特别是门牙,需要评估断裂的程度。如果断裂部分较小,可能可以通过修补来恢复牙齿的完整性。

前牙反合分类

前牙反合,即上颌牙齿相对于下颌牙齿向后移动,分为以下几种类型:

  1. 功能性:由于不良哺乳姿势等引起下颌功能性过度前伸,造成下颌前突和前牙反。这种情况下,下颌形态和大小基本正常,下颌可后退至前牙对刃或浅覆关系。

  2. 假性下颌前突:有人称之为假性下颌前突,如果不及时矫治,日久可能发展成真性下颌前突。

在处理这些口腔问题时,早期诊断和及时至关重要,以牙齿和口腔健康。

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