牙周炎刮治手术安不安全

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美可普齿科口腔专家介绍:通常牙周病的症状分为侵袭性牙周炎和慢性牙周炎。一般表现:牙龈红肿、出血,不仅在洗牙时出血,有时在说话或咬硬物时也要出血,牙龈颜色暗红,由于水肿显得比较光亮。此外,还有牙周袋形成,在正常情况下,牙龈附着在牙齿上的龈沟仅深零至两毫米,超过两毫米则为牙周袋。牙周袋的形成说明炎症已从牙龈发展到牙周支持组织,使较深层的牙周组织感染,慢性破坏,脓性分泌物可以从牙周袋溢出。牙周炎刮治手术安不安全?

牙周炎刮治手术安不安全

得了牙周炎该怎么办呢

牙周炎是一种由于细菌侵犯牙龈和牙周组织而引起的慢性炎症,是一种破坏性疾病,其主要特征为牙周袋的形成及袋壁的炎症,牙槽骨吸收和牙齿逐渐松动,它是导致成年人牙齿丧失的主要原因。多因菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修复体,咬创伤等引起,牙龈发炎肿胀,同时使菌斑堆积加重,并由龈上向龈下扩延。由于龈下微生态环境的特点,龈下菌斑中滋生着大量毒力较大的牙周致病菌,如牙龈类杆菌,中间类杆菌,螺旋体等,使牙龈的炎症加重并扩延,导致牙周袋形成和牙槽骨吸收,从而造成牙周炎。

一.牙周炎刮治手术安不安全

1、尖周肉牙肿:患者一般无自觉症状,有时感咀嚼不适,咬合无力,叩诊时有异样感,牙可变色,根尖肉牙肿可维持较长时间相对稳定。尖周肉牙肿大小和形式不一,拔牙时往往连同牙根尖一同拔出。

2、尖周脓肿或慢性牙槽脓肿:是局限于尖周区的慢性化脓性炎症。一般无自觉症状,叩诊时有轻微疼痛,有反复肿胀史。

3、尖周囊肿:通常无自觉症状,囊肿增大使颌骨壁变薄、隆起,扪诊有乒乓球样感。牙髓无活力。囊肿破溃感染可形成窦道。

4、致密性骨炎:无自觉症状、勿需。

二.慢性牙周炎刮治的病因

1、感染:较常见的感染来自牙髓病,其次是牙周病通过根尖孔、侧副根管及牙本质小管而继发,血源性感染比较少见。现代认为,尖周病感染的主要致病菌是以厌氧菌为主体的混合感染,产黑色素类杆菌是急性尖周炎的主要病源菌。细菌内毒素是慢性尖周炎的致炎因子,更是尖周肉芽肿的主要致病因素。

2、创伤:牙齿遭受外力,如打击、碰撞、跌倒等,可致牙体硬组织、牙周组织及尖周组织损伤。咬硬物、如咬到饭内的砂子、咬核桃、咬瓶盖子等,创伤性咬合均可导致尖周损害。

3、肿瘤:波及尖周损害的肿瘤有鳞癌、肺癌及乳腺癌转移、颌骨肉瘤、骨髓瘤和造釉细胞瘤。

4、牙源性因素:牙髓及根管封药过量,根管器械穿出根尖,正畸用力不当、快速分离牙齿、拔牙不慎伤邻牙等均能引起尖周损伤。

急性浆液性牙周炎刮治

可由牙髓炎或咬合创伤等引起,可发生于活髓牙或失活牙上。主要症状是咬合痛。患者多有牙髓病史、外伤史、不完善的牙髓史;初期只有轻微疼痛或不适,咬紧牙反而感觉舒适;继而发生钝痛、咬合痛,患牙有浮起、伸长感,疼痛为持续性、自发性、局限性的,牙位明确;口腔检查可见患牙叩痛剧烈,可有Ⅰ度松动,扪压根尖相应部位也会引起疼痛,牙髓活力测试多无反应,年轻恒牙或乳牙在牙髓坏死前可有反应;可查到患牙有龋坏、充填体,其他牙体硬组织疾病,牙冠变色或深的牙周袋;X线检查根尖周组织影像无明显异常表现。

三.青少年牙周炎的症状

1、年龄,性别

本病主要发生于青春期至25岁以前的年轻人,有些患者早在11~13岁即开始发病,但因早期无症状,就诊时常已20岁左右,女性多于男性,约为3:1。

2、牙龈炎症和口腔卫生情况

该病患者早期牙周破坏程度与口腔卫生情况不成比例,即患者的口腔卫生较好,牙龈炎症较轻,但已有深牙周袋和骨吸收。

3、好发牙位

本病典型的好发部位为第一恒磨牙和上下颌切牙,而尖牙和前磨牙区很少受累,且发病多为左右对称,GJP则可侵犯全口多数牙齿。

4、早期牙齿松动移位

在牙龈炎症不明显情况下,切牙和第一磨牙可出现松动,咀嚼无力,同时伴有牙齿移位,多见于上前牙呈扇形排列,后牙移位较轻,易造成食物嵌塞。

5、牙周袋和牙槽骨变化

青少年牙周炎所形成的牙周袋窄而深,X线片显示第一磨牙牙槽骨多为垂直型吸收或与水平型吸收并存呈弧形,前牙牙槽骨则多为水平型或弧形吸收。

6、进展快

有人统计本病的发展速度比成人牙周炎快3~4倍,患者常在20~30岁即需拔牙或牙齿自行脱落。

7、家族史

家族中常有多人患本病,患者同胞有50%患病机会,以母系遗传为多,有人认为可能与白细胞功能缺陷有关,也可能是X连锁性遗传或常染色体显性遗传等。

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